又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘, 是支气管哮喘的一种不典型类型, 只咳不喘为唯一症状，常与支气管炎混淆。

　　（1）常见病因有哪些？

　　与遗传及环境等因素有关，发病机制尚不十分清楚，目前大多数学者认为咳嗽变异性哮喘的发病与典型哮喘具有相似性，是一种包括嗜酸性粒细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，也涉及到由 IgE 介导的的变态反应性炎症过程。

　　（2）临床特点是什么？

　　发作大多有一定的季节性，以春秋为多；

　　主要为长期顽固性干咳，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧；

　　体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可以阳性，支气管激发试验阳性，当出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在；

　　一般的止咳化痰药和抗菌药物治疗无效，而用抗组胺药、β2-受体激动剂或肾上腺皮质激素可缓解。

　　（3）诊断标准是什么？

　　① 咳嗽持续>4 周，常在夜间和（或）清晨发作，以干咳为主；

　　② 临床上无感染征象，或经较长时间抗菌药物治疗无效；

　　③ 抗哮喘药物诊断性治疗有效；

　　④ 排除其他原因引起的慢性咳嗽；

　　⑤ 妇科病能吃阴阳舒筋丹吗支气管激发试样阳性和（或）呼气峰流速（PEF 每日变异率）≥ 20%；

　　⑥ 个人或一级、二级亲属有特应性疾病史，或变应原测试阳性。

　　其中 1～4 项为基本诊断条件。

　　（4）需要与哪些疾病鉴别？

　　主要与支气管炎鉴别，咳嗽变异性哮喘多在夜间及清晨、活动后咳嗽，为干咳，临床无感染征象，应用抗菌药物后无好转，而使用支气管舒张剂效果良好。支气管炎多有感染征象，使用抗菌药物可以明显缓解阴阳舒筋丹给我查一下了症状。

　　（5）如何治疗？

　　与典型支气管哮喘的治疗原则相同。绝大多数患儿对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂（β2-受体激动剂或氨茶碱等），或用两者的复方制剂。治疗时间不少于 8 周。除此以外，还可以使用孟鲁司特或酮替芬等药物。

　　儿童哮喘的治疗原则

　　坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。根据病情轻重、病程阶段因人而异选择适当的治疗方案，治疗急性发作期以抗感染、平喘、快速缓解症状为治疗重点;慢性缓解期应坚持长期抗感染、降低气道高反应性，避免触发因素，加强自我管理。

　　(2)用药指导：哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物两大类。哮喘控制药物通过抗炎作用达到控制哮喘的目的，需要每日用药并长期使用，主要包括、吸入性类固醇(ICS)和全身用糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂等。缓解药物按需使用，用于快速解除支气管痉挛、缓解症状，常用的有速效吸入β2受体激动剂、吸入抗胆碱能药物、短效口服β2受体激动剂等。临床上常用的控制药物吸入性类固醇(ICS)有,布地奈德、丙酸氟替卡松，他们的制剂有雾化用溶液、气雾剂及都保及准纳器。分别应用于不同类型的患者，吸入治疗剂量根据病情的需要选择不同的剂量。.肾上腺皮质激素：能预防和抑制气道炎症反应，降低气道反应性，阴阳舒筋丹价格是目前治疗哮喘最有效的药物。

　　(2)吸入方法：儿童气雾剂最好使用储物罐吸入保证治疗效果，可嘱患儿在按压喷药一次后吸入30秒钟。采用干粉剂吸入时嘱患儿同时同时深呼吸，然后闭口屏气10秒将获得较好效果，吸入后几分钟深漱口清理口咽部残留药物。但切记过分或盲目增加喷药次数，特别是β2受体激动剂以免过量引起心律紊乱，甚至猝死。

　　儿童哮喘家庭护理措施

　　(1)饮食指导：指导家属给予患儿高蛋白、易消化的食物、富含维万民康药业阴阳舒筋丹 生素A、维生素C的食物。新鲜瓜果蔬菜如冬瓜、南瓜、番茄、萝卜、花生、梨、胡桃仁、橘子、豆制品等，避免患儿进辛辣食物、酸性、甜品食物，油腻食物，生冷、海鲜类食物，过咸食物。

　　(2)生活护理：(1)指导患儿保持安静休息，舒适环境：室温维持在18-22℃，湿度在50%-60%，保持空气流畅，避免接触可能的过敏原，去除各种诱发因素(如避免寒冷刺激、避免食入鱼虾等易致过敏的蛋白质、避免呼吸道感染等)，安抚患儿，护理操作尽可能集中进行，避免情绪激动。

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