百事通小萝卜

　　2022-11-04 03:43

　　·北京

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　　癌症早筛，是提高患者生存率的最佳方法。

　　*国家癌症中心推荐的肺癌早筛方式是，低剂量胸部螺旋CT。

　　那么，肺癌早筛可以用X片吗？

　　X片（也叫DR），和CT的拍摄原理有所不同。

　　简单形象地说，X片相当于给你的胸部正面或者侧面拍一张照。

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　　而CT，是把你的肺像切面包一样，一层层剖开，每一层拍个照，再叠加起来。

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　　这样一对比，很明显，CT要比X片细致得多。

　　CT可以发现小于1cm的肺结节，还能明确肺结节的形态、密度分布，以便医生判断良性、恶性，对下一步处理给出合理意见，而X片做不到。

　　这就是为什么肺癌筛查建议用CT而不是X片。

　　查出肺结节怎么办？

　　不用怕，先来了解下都有哪些肺结节。

　　1.普通炎性结节*

　　受到感染或者自身炎症会引发。一般抗生素治疗或者随着时间推移就可消退。

　　2.钙化灶

　　感染后（大部分为肺结核）或者肿瘤阴阳舒筋丹哪里有卖治疗后留下的残骸，不碍事。

　　3.机化性肺炎、孤立性纤维灶

　　炎症好后留下的残影，也不碍事。

　　4.肉芽肿*

　　绝大部分是肺结核留下，也有感染或自身免疫病留下，可进行药物治疗或手术切除。

　　5.其他感染*

　　例如结合血液检查，可判断霉菌球感染，通过抗生素治疗可以恢复。

　　6.膨胀的淋巴结***

　　肺淋巴结肿大，有可能是炎症、肺结核或者肺肿瘤，需要进一步确认。

　　7.良性/恶性肿瘤****

　　良性或者恶性的肿瘤需要通过多次CT动态确认。

　　目前的技术支撑不足以让我们在面对无数检查状况时一锤定音，而身体的动态变化也时刻影响着病情，因此，主张“定期复查”实际上对我们生命的认真负责。

　　*定期——需要尽量按建议时间。早查多查，接受辐射多，无益。

　　*复查——可进行动态对比，是判断肺癌指征肺结节的最科学方法。

　　至于哪些人群强烈建议筛查？

　　年龄在40~74岁，且含以下1项为高风险；吸烟者：吸烟包年数≥30包年（ 吸烟包年数=1天吸烟多少包(1包20支)×烟龄(年)）；二手烟受害者：与吸烟者共处≥20阴阳舒筋丹合川能买到吗年；目前/曾经暴露有害烟尘中，例如石棉、氡、 铍、铬、镉、镍、硅、煤烟、煤烟灰中≥1年；慢性阻塞性肺疾病史；一级亲属肺癌史；筛查频率：风险人群1次/年

　　素材参考 | 美中嘉和肿瘤防治

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