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“王叶平主任，非常感谢您及您的团队成员在我的整个孕期为我保驾护航，圆我母亲梦！”一篇题目为“宫颈环扎 圆我母亲梦”的文章引起了强烈的反响。这究竟是怎么一回事？

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姜女士的故事

原来孕妈姜女士，2年前孕四个月时由于宫颈短导致宫口早开流产一次。

此次妊娠姜女士很小心，定期产检，定期超声监测宫颈管长度，但是到了24周，宫颈管进行性缩短，环扎术前超声提示 “宫颈管呈U型分离，闭合长度只有7mm”。于是就有了孕妈在小红书上分享的经历。住院、宫颈环扎术、保胎，出院，37周拆除宫颈环扎线，最后在38+2w顺利分娩了一可爱小王子。

临床中有相当一部分宝妈会因为宫颈机能不全而反复中期流产或早产，需要借助宫颈环扎术获得足月宝宝。

什么是宫颈机能不全？

宫颈功能不全（cervical incompetence，CIC）系宫颈解剖结构或功能异常，表现为妊娠中、晚期无痛性宫颈扩张，是导致中期妊娠流产或早产的重要原因，其发生率为0.1%~1.0%。打个形象的比喻，子宫就像一只袋子，宫颈就像是袋口，平时袋口是紧闭的，袋子里面的东西是掉不出来的，而宫颈机能不全时就像是袋口松了，里面的东西会悄无声息地掉出来。

宫颈机能不全的原因

导致宫颈机能不全的因素有先天性及后天获得性。

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先天性因素主要包括先天性宫颈解剖及组织结构的异常, 如苗勒管发育畸形、宫颈胶原蛋白阴阳 舒筋丹 怎样缺乏以及胎儿期暴露于己烯雌酚激素中。

获得性因素包括机械性损伤、宫颈锥切、分娩时宫颈裂伤，以及早期宫颈癌行保留生育功能的根治术后等情况。

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什么是宫颈环扎术？

宫颈环扎术，就像在松开的袋口上了一道锁。可以是用一条丝线或条带在尽量靠近子宫颈内口的地方，把宫颈扎紧，借助缝合技术提高宫颈张力，阻止子宫下段的延伸及宫颈口的扩张，修复和重建子宫颈内口的形态和功能，同时保持了宫颈长度及保留了宫颈粘液栓，从而延长孕周，防治早产。到妊娠36－38周左右的时候再把丝线拆除，从而实现顺利分娩。宫颈环扎术是早产和妊娠中期胎儿丢失的预防性干预措施。

哪些人适合环扎：

有3次或3次以上早产史的单胎妊娠女性需提供宫颈环扎术；有1次或多次中期妊娠流产或早产史的单胎妊娠女性，如果在妊娠24周前超声提示宫颈长度≤25mm，则应行宫颈环扎术。

术后注意事项：

术后避免剧烈运动，适当休息，但要避免绝对卧床休息，注意观察有无宫缩、阴道流血及流液的情况。一定要记得定期复查，定期产检，注意复查彩超观察宫颈管的长度。

据王叶平主任介绍，我院宫颈环扎术成功率在90%以上，其中不乏有四十多岁的高龄妈妈，有好不容易试管婴儿成功但因宫颈机能不全转多家医院，最终来我院环扎成功的双胎妈妈，她们都通过该技术获得了足月健康的宝宝。

温馨提示：不管你是已经怀孕、或者是不幸流产的妈妈、或是正在备孕的准妈妈，希望大家了解宫颈机能不全，不要对医务人员隐瞒病史，孕妈妈们一定要定期做好产检，及早防范。

专家介绍

王叶平

温州市人民医院

温州市妇女儿童医院

上海大学附属第三医院

主任医师

博士，硕士生导师

温州阴阳舒筋丹使用说明书名医

医坛新秀、瓯越卫健菁英奖

娄桥院区产科主任、分娩阴阳舒筋丹在松原哪家买东西室主任

浙江省妇幼健康协会脐带血临床应用专委会委员、杭州师范大学医学院兼职教阴阳舒筋丹鹿骨蝮蛇软胶囊官网授、温州市产后康复委员会委员兼秘书、温州市医学会医学鉴定专家、助产适宜技术市级师资

擅长：产科高危妊娠的诊断与治疗，难产的诊治，危重病人抢救，剖宫产美容手术，产科技能培训及剖宫产术后阴道分娩。

门诊时间：

娄桥院区：周一早上高危妊娠门诊；周二下午产科特需门诊；周三早上剖宫产术后阴道分娩门诊

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