为什么我没听说过嗜酸性粒细胞？ 　　笔者长期从事嗜酸性粒细胞增高疾病的临床工作，发现不少嗜酸性粒细胞增高的患者找到我后才知道有这么个细胞。为什么呢？ 　　我们到医院就诊，最常见的检查就是验血，验血检查里面最常见的就是血常规，对于血常规我们通常关注白细胞，也是我们俗称的白血球，正常值是4—12，看到这个白细胞数值增高的时候很多人可能知道是因为细菌感染！其实不一定！白细胞其实很多种，其中数量最多的中性粒细胞与细菌感染有关，其次还有淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。 　　我们今天重点讲的嗜酸粒细胞，它的正常值是0.01—0.5，占白细胞的比例正常值是0—7%，虽然占的比例少，但却很重要，这也是它经常被医生和患者忽略的原因！图1就是一位患者的血常规，白细胞总数正常，但是有嗜酸性粒细胞增高，数量达到1，比例达到18.3%。 　　血常规单，加粗的字显示嗜酸粒细胞高 　　嗜酸性粒细胞有什么作用？ 　　如图2所示，嗜酸性粒细胞直径大约12~16微米，通过染色（对酸性染剂如伊红）细胞质被着染出许多砖红色大颗粒，因此名为嗜酸性粒细胞。它参与了杀伤病毒、细菌、寄生虫的功能，还参与了免疫应答、组织重塑、肿瘤监测，是人体免疫和过敏反应过阴阳舒筋丹的作用程中极为重要的细胞。嗜酸性粒细胞可以释放颗粒，颗粒中的物质能够引起炎症。 　　本人原创的嗜酸性粒细胞结构图 　　为什么过敏或寄生虫感染的时候嗜酸性粒细胞会增高？ 　　嗜酸性粒细胞主要的生理功能是吞噬过敏原（螨虫、花粉、海鲜）、寄生虫与抗体的复合物，过敏原或寄生虫侵入人体后刺激我们的免疫系统产生抗体，当对应的抗体与过敏原、寄生虫结合后会吸引嗜酸性粒细胞前来帮忙破坏，嗜酸性粒细胞同时释放出很多炎症物质（脱颗粒）协助调节过敏反应。所以寄生虫感染与过敏反应除了会引起血里面免疫球蛋白E(IgE)的上升，也会造成嗜酸性粒细胞在数量上的增高，大部分人增高不太明显，但我在临床中也有见到不少患者增高很明显。 　　我国的两广地区居民喜欢淡水鱼的鱼生，华东地区和东南沿海地区的居民喜欢进食生的虾蟹腌制食品的习惯，比如醉虾醉蟹，进食生的鱼虾、野味均有感染寄生虫的风险，我甚至遇到过一位嗜酸性粒细胞增高的患者是因为进食了刺猬的胃（泡酒）。人类对抗寄生虫感染所产生的免疫作用与过敏反应相似，如免疫球蛋白E(IgE)的大量生成和嗜酸性粒细胞数量的增加。 　　生的皖鱼片 　　为什么要关注嗜酸性粒细胞？ 　　很多找我就诊的过敏患者都知道我特别关注血常规的结果，复诊的时候我也经常让患者扎手指（查血常规），其实我关注的就是嗜酸性粒细胞。在过敏性疾病，当验出IgE的量高于正常值，同时嗜酸性球的数阴阳舒筋丹吃了腿还疼呢量明显的增高，这是就要考虑是否有寄生虫感染或者其他原因，这时我会详细的询问病史看看有没有进食鱼生、野味，同时结合临床症状还有寄生虫的检查来判断，反过来，嗜酸性球的量正常或稍增高而IgE明显增高时，诊断将会偏向与过敏性疾病。另外，随着过敏性疾病或寄生虫感染的好转，嗜酸性粒细胞也会逐渐下降，而再次增高意味着很可能病情的加重或反复，这也是笔者经常让患者扎手指（查血常规）的原因，而且扎手指查血常规只需要一刻钟时间就能出结果，大大方便了患者。 　　扎手指（查血常规） 　　嗜酸性粒细胞增高具体与什么疾病有关？ 　　大部分（九成）嗜酸性粒细胞的上升（大于0.5）与过敏性疾病，特别是哮喘、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、湿疹、荨麻疹、15元的阴阳舒筋丹特应性皮炎）或寄生虫感染有关，其他少数嗜酸性粒细胞数量增高的情况可能是由恶性肿瘤、药物过敏、感染等所致。 　　举报/反馈

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